Дитяча офтальмологія доктора Січкар Ірини Анатоліївни

Якщо розглядати ситуацію з відмовою від носіння окулярів або використання неадекватної корекції зору у дітей, це може мати досить серйозні довгострокові наслідки. Багато десятиліть вважалося, що призначення неповної корекції зору дітям при міопії (тобто меншої корекції, ніж вони справді потребують) уповільнює зростання очного яблука і як результат – гальмує прогресування міопії. Вважали, що якщо дитина носить окуляри, що дозволяють чітко бачити вдалину, то необхідність фокусуватися на близькій відстані сприяє зростанню очного яблука.

Однак проведене в 2002 році в Малайзії дослідження показало, що вищеназвана гіпотеза є помилковою і не існує реальних основ призначення недокорекції зору. У дослідженні брали участь 94 короткозорі дитини у віці 9–14 років, частина з них отримала недокорекцію зору (+0,75 дптр), частина – повну її корекцію. Результати показали, що з експериментальної групи з недокорекцією зору короткозорість прогресувала з більшою швидкістю, і це було статистично значуще.
Прогресування міопії у дітей з неповною корекцією зору розвивалося так швидко, що
Дослідження з етичних міркувань завершили раніше запланованого – через рік. Проте ці дані багато фахівців вважають недостатньо переконливими. Але результати огляду, опублікованого в 2011 році Cochrane Eyes and Vision Group, показали, що краще призначати дітям повну корекцію зору, ніж спеціально підбирати очки з неповною. Було встановлено, що немає переконливих доказів, що правильно підібрані окуляри зроблять зір дитини гіршою, ніж взагалі відмова від їхнього носіння.
Нині здійснюються нові дослідження, присвячені впливу призначення повної корекції зору прогресування міопії в дітей віком. Так, у рамках проекту REAP (Rural Education Action Program) у Китаї було проведено дослідження за участю 1208 школярів, спрямоване на виявлення того, наскільки носіння окулярів прискорює чи уповільнює міопію.

Всім учасникам було безкоштовно надано якісні окуляри, і протягом дев'яти місяців оцінювалася гострота їхнього зору. З 1208 і очки завжди, 499 - іноді. Гострота зору у тих, хто брав участь у дослідженні, становила в середньому 0,3, а дитина з таким зором не може чітко бачити написане на дошці. Результати показали, що носіння правильно підібраних очок уповільнює прогресування міопії: у школярів, які користувалися окулярами постійно, зниження гостроти зору відбувалося повільніше, ніж у тих, хто їх застосовував непостійно.

Діти з аномаліями рефракції, які відмовляються від носіння окулярів, відчувають більше проблем при читанні та навчанні в школі. Крім того, під час ігор або занять спортом діти з нечітким зором більшою мірою ризикують отримати травми, яких можна було б уникнути при підборі правильної корекції зору.

Діти, які відмовляються від носіння окулярів, можуть відчувати серйозні проблеми з
зором у майбутньому – їхні очі можуть не сформуватися в повному обсязі.

У деяких дітей за відсутності корекції зору виникає амбліопія (ледаче око) – стан зниження якості зору, причиною якого переважно є функціональні розлади зорового аналізатора, які не піддаються корекції за допомогою окулярів або контактних лінз. Саме формування чіткого зображення на сітківці дитини сприяє нормальному розвитку очей.

Батькам дітей з діагностованою косоокістю та амбліопією слід звернути особливу увагу на необхідність носити ними спеціально підібрані окуляри, які можуть призначатися тимчасово і бути призначені для відновлення функції очей та покращення зору.

Відмова від окулярів у цих випадках призведе до стійкого порушення функції зорової системи.

Переваги носіння правильно підібраних окулярів для дитини очевидні: це сприяє
нормальному формуванню органу зору, збільшує швидкість читання, допомагає уникнути появи звички мружитися.

Відмова від носіння окулярів у дорослих призводить до зорової напруги, виникнення астенопічних симптомів та зорової втоми. Зорова втома та численні скарги на головний біль, розмитість та двоїння зображення, втома очей виникають через те, що людині доводиться докладати більше зусиль, щоб розглянути та прочитати щось, сфокусувати зір на різній відстані.

Для того щоб уникнути всіх цих симптомів, буває достатньо придбати очки з правильно
підібраною корекцією зору, які найбільше відповідають зоровим потребам та способу життя користувача.

У деяких випадках відмова від очок, що коригують, може бути небезпечною як для самого користувача, так і для оточуючих. Якщо людина, яка потребує корекції зору, відмовляється від носіння окулярів, вона діє в умовах недостатньої гостроти зору. При водінні автомобіля швидкість реакції водія на зміну навколишнього дорожнього стану на 90% залежить від якості його зору, тому людина зі зниженою гостротою зору, яка перебуває за кермом без окулярів, ризикує потрапити в аварію і сама може створити небезпечну ситуацію на дорозі.

Отже, шановні читачі, сподіваємося, ми переконали вас у тому, що окуляри, які застосовуються для корекції короткозорості, далекозорості, астигматизму та пресбіопії, не послаблюють зір, а допомагають покращити його.

Окуляри - це найбільш поширений, популярний, неінвазивний та модний метод досягнення чіткого зору, що допомагає добре бачити людям із різноманітними видами аметропії.

З кожним роком все більше досягнень сучасних технологій стають невід'ємною складовою життя підлітків і навіть дітей. Взяти, наприклад, стільниковий зв'язок: згідно з дослідженням, проведеним у США, вже у 2010 році у 69% підлітків віком 11–14 років та у 31% дітей віком 8–10 років були свої стільникові телефони.

Тим не менш, багато фахівців з контактної корекції зору не беруть до уваги цю тенденцію, вважаючи, що сучасні контактні лінзи та юні пацієнти – поняття несумісні. І це незважаючи на те, що ряд досліджень, проведених у США ще в 2006 році, цілком ясно вказують на наступний факт: починаючи з 8-річного віку діти успішно можуть користуватися контактними лінзами різного дизайну та здійснювати правильний догляд за ними без сторонньої, у тому числа батьківської допомоги.

Дослідники також переконалися, що у довгостроковій перспективі підбір контактних лінз дітям має навіть переваги перед підбором лінз пацієнтам підліткового віку. На думку такого визнаного експерта у сфері контактної корекції зору дітей, як професор Брюс Еванс (Bruce Evans), найсприятливішим часом для підбору контактних лінз пацієнта є перші 10 років його життя. Вже в ці ранні роки багато дітей потребують корекції міопії та інших видів порушення зору.

Основними претендентами на підбір контактних лінз є діти з високим ступенем міопії, а також з яскраво вираженою анізометропією, за якої існує велика різниця в рефракції очей. Однак і інші діти мають можливість отримати значну користь з контактної корекції зору, оскільки контактні лінзи надають їм велику свободу руху, позбавляють їх необхідності носити окуляри, які можуть представляти незручність під час активних ігор або служити приводом для насмішок з боку однолітків, не обмежують їх поля зору тощо.

Згадані вище дослідження також показали, що дітям, як і дорослим, можна успішно підбирати м'які та жорсткі газопроникні контактні лінзи.

Зважаючи на те, що до дворічного віку розмір ока дитини досягає розміру ока дорослої людини, процеси підбору лінз дітям і дорослим мало чим відрізняються один від одного.

Від ультрафіолетового (УФ) випромінювання слід захищати не лише шкіру, а й очі дитини. Чому, коли йдеться про дітей, цей захист набуває особливого значення, чи варто купувати сонцезахисні окуляри немовляті, наскільки темними мають бути лінзи дитячих сонцезахисних окулярів і чи можуть контактні лінзи з УФ-фільтром повністю замінити дитині сонцезахисні окуляри?

Чому дитячі очі особливо потребують захисту від УФ-променів?

У дітей зіниці більші, а кришталики очей прозоріше, ніж у дорослих, тому сітківки очей дитини досягає більшої кількості ультрафіолету, ніж у випадку дорослої людини.

Чи потрібно починати користуватися окулярами з першими весняними променями сонця?

Так, неодмінно. Хоча УФ-випромінювання у квітні і не є таким сильним, як у середині літа,
однак через нахил земної осі навесні сонце знаходиться ще досить низько і світить в обличчя навіть сильніше, ніж улітку.

Немовлята можуть обійтися і без окулярів, але за умови, що вони не будуть на відкритому
сонце. Дітям, чиї батьки дотримуються необхідних запобіжних заходів, для захисту очей буде достатньо легкої панамки з козирком або сонцезахисного козирка коляски. Але в тому випадку, якщо сім'я вирушає з малюком на море, його пляжне екіпірування обов'язково варто доповнити сонцезахисними окулярами.

Чи існують сонцезахисні окуляри для дітей, які мають проблеми із зором?

Так, дитячі сонцезахисні окуляри, що передбачають можливість корекції зору, звичайно ж, існують.
Чи потрібні сонцезахисні окуляри дітям, які мають контактні лінзи?

Так, навіть з огляду на те, що деякі сучасні контактні лінзи мають УФ-фільтр, вони не покривають очей повністю і тому не можуть замінити сонцезахисних окулярів. Сонцезахисні окуляри з нульовою рефракцією без проблем можна носити поверх контактних лінз.

Для тих, хто має намір провести літні місяці в умовах помірної інтенсивності сонячного випромінювання, лінз із фільтром другої категорії захисту (середньозабарвлений фільтр) буде цілком достатньо. Якщо ж сім'я планує відправитися на відпочинок у гори чи море, то батькам
варто придбати для дитини сонцезахисні окуляри з фільтром третьої категорії захисту
(Темнозабарвлений фільтр). Категорія фільтра зазвичай вказується на внутрішній стороні завушника перед знаком «CE» і позначається цифрою від 0 до 4.

Фільтр нульової категорії захисту (майже безбарвний) пропускає майже усе світно, а четвертої (темнозабарвлений), навпаки, майже повністю його поглинає. Увага: саме по собі інтенсивне забарвлення сонцезахисних лінз не дає гарантії захисту від ультрафіолету!

За якими прикметами батьки можуть розпізнати гарні сонцезахисні окуляри?

Вимоги до дитячих сонцезахисних окулярів високі. Вони повинні не лише
забезпечувати захист від УФ-випромінювання, але й мати високу міцність і не мати гострих кутів. Маркування «CE» на окулярі окулярів свідчить про те, що виріб відповідає прийнятим у Європі стандартам якості. Для того щоб перевірити якість лінз та оправи, а також посадку окулярів на обличчі дитини (окуляри не повинні звалитися з його особи при першому ж стрибку, так що при примірку буде не зайвим попросити дитину рухатися в них), батькам варто звернутися за допомогою до професіонала.

Придбання окулярів у дисконтних магазинах або на пляжі є в цьому світлі дуже ризикованим заходом. Щоб не хвилюватися щодо якості, дитячі окуляри слід купувати у спеціалізованих оптичних салонах.

Офтальмологічна допомога дитині починається з його народження. Формування органу зору, розвиток та вдосконалення зорових функцій, вікове підвищення гостроти зору та здатності глибинної панорамної оцінки навколишнього простору відбувається з перших днів життя дитини та триває до 16-18-річного віку.

Найчастішими причинами зниження зору в дітей віком є порушення рефракції (близорукість, далекозорість, астигматизм), і навіть косоокість. А до сліпоти та слабобачення з дитинства найчастіше призводять уроджені патології органу зору, такі як катаракта, глаукома, аномалії розвитку.

Регулярні огляди дітей – необхідні для раннього виявлення патологічних змін, оскільки вони вимагають негайного лікування та у разі несвоєчасної діагностики призводять до незворотних розладів зору.

Попередження та активне лікування всіх можливих причин зниження зору у дітей є основою правильного формування та розвитку органу зору та зорових функцій у дітей.

Рекомендовано проводити профілактичні огляди у віці: 3 місяці, 6 місяців, 3 роки і далі – щорічно.

Ваша конфіденційність є дуже важливою для нас. Ми хочемо, щоб Ваша робота в Інтернет була максимально приємною і корисною, і Ви абсолютно спокійно використовували найширший спектр інформації, інструментів і можливостей, які пропонує Інтернет.

Особиста інформація Членів, зібраних під час реєстрації (або в будь-який інший час) переважно використовується для підготовки Продуктів або Послуг відповідно до Ваших потреб. Ваша інформація не буде передана або продана третім сторонам. Однак ми можемо частково розкривати особисту інформацію в особливих випадках, описаних у «Злагоді з розсилкою»

Які дані збираються на сайті

При добровільній реєстрації на отримання розсилки ви надсилаєте своє Ім'я та E-mail через форму реєстрації.

З якою метою збираються ці дані

Ім'я використовується для звернення особисто до вас, а ваш e-mail для відправки листів розсилок, новин, корисних матеріалів, комерційних пропозицій.

Ваші ім'я та e-mail не передаються третім особам, за жодних умов, крім випадків, пов'язаних з виконанням вимог законодавства.

Ви можете відмовитись від отримання листів розсилки та видалити з бази даних свої контактні дані у будь-який момент, клацнувши на посилання для відписки, присутнє у кожному листі.

Як ці дані використовуються

За допомогою цих даних збирається інформація про дії відвідувачів на сайті з метою покращення його змісту, покращення функціональних можливостей сайту та, як наслідок, створення якісного контенту та сервісів для відвідувачів.

Ви можете в будь-який момент змінити налаштування свого браузера так, щоб браузер блокував усі файли або сповіщав про надсилання цих файлів. Врахуйте при цьому, що деякі функції та послуги не зможуть працювати належним чином.

Як ці дані захищаються

Для захисту Вашої особистої інформації ми використовуємо різноманітні адміністративні, управлінські та технічні засоби безпеки. Наша Компанія дотримується різних міжнародних стандартів контролю, спрямованих на операції з особистою інформацією, які включають певні заходи контролю захисту інформації, зібраної в Інтернет.

Наших співробітників навчають розуміти та виконувати ці заходи контролю, вони ознайомлені з нашим Сповіщенням про конфіденційність, нормами та інструкціями.

Проте, незважаючи на те, що ми прагнемо убезпечити Вашу особисту інформацію, Ви також повинні вживати заходів, щоб захистити її.

Ми наполегливо рекомендуємо Вам вживати всіх можливих запобіжних заходів під час перебування в Інтернеті. Організовані нами послуги та веб-сайти передбачають заходи щодо захисту від витоку, несанкціонованого використання та зміни інформації, яку ми контролюємо. Незважаючи на те, що ми робимо все можливе, щоб забезпечити цілісність та безпеку своєї мережі та систем, ми не можемо гарантувати, що наші заходи безпеки запобігнуть незаконному доступу до цієї інформації хакерів сторонніх організацій.

У разі зміни цієї політики конфіденційності ви зможете прочитати про ці зміни на цій сторінці або, в особливих випадках, отримати повідомлення на свій e-mail.

Відповідно до чинного законодавства, Адміністрація відмовляється від будь-яких запевнень та гарантій, надання яких може іншим чином розумітися, та відмовляється від відповідальності щодо Сайту, Вмісту та їх використання.

За жодних обставин Адміністрація Сайту не буде нести відповідальності ні перед якою стороною за будь-яку пряму, непряму, особливу чи іншу непряму шкоду внаслідок будь-якого використання інформації на цьому Сайті або на будь-якому іншому сайті, на який є гіперпосилання з нашого сайту, виникнення залежності, зниження продуктивності, звільнення або переривання трудової активності, а також відрахування з навчальних закладів за будь-яку втрачену вигоду, призупинення господарської діяльності, втрату програм або даних у Ваших інформаційних системах або іншим чином, що виникли у зв'язку з доступом, використанням або неможливістю використання Сайту, Вмісту або будь-якого пов'язаного інтернет-сайту, або непрацездатністю, помилкою, недоглядом, перебоєм, дефектом, простоєм у роботі або затримкою в передачі, комп'ютерним вірусом або системним збоєм, навіть якщо адміністрація буде явно повідомлена про можливість такої шкоди.

Користувач погоджується з тим, що всі можливі суперечки будуть вирішуватись за нормами права.
Користувач погоджується з тим, що норми та закони про захист прав споживачів не можуть застосовуватися до використання ним Сайту, оскільки він не надає відплатних послуг.

Використовуючи цей Сайт, Ви висловлюєте свою згоду з «Відмовою від відповідальності» та встановленими Правилами та приймаєте всю відповідальність, яка може бути на Вас покладена.

Заповнюючи форму на нашому сайті – ви погоджуєтесь з нашою політикою конфіденційності. Також ви погоджуєтесь з тим, що ми маємо право розголошувати ваші особисті дані у таких випадках:

1) З Вашої згоди: У всіх інших випадках перед передачею інформації про Вас третім сторонам наша Компанія зобов'язується отримати Вашу явну згоду. Наприклад, наша Компанія може реалізовувати спільну пропозицію або конкурс із третьою стороною, тоді ми попросимо у Вас дозвіл на спільне використання Вашої особистої інформації з третьою стороною.

2) Компаніям, що працюють від нашої особи: Ми співпрацюємо з іншими компаніями, що виконують від нашої особи функції бізнес-підтримки, у зв'язку з чим Ваша особиста інформація може бути частково розкрита. Ми вимагаємо, щоб такі компанії використовували інформацію тільки для надання послуг за договором; їм забороняється передавати цю інформацію іншим сторонам у ситуаціях, відмінних від випадків, коли це спричинено необхідністю надання обумовлених послуг. Приклади функцій бізнес-підтримки: виконання замовлень, реалізація заявок, видача призів та бонусів, проведення опитувань серед клієнтів та управління інформаційними системами. Ми також розкриваємо узагальнену неперсоніфіковану інформацію під час вибору постачальників послуг.

3) Дочірнім та спільним підприємствам: Під дочірнім або спільним підприємством розуміється організація, не менше 50% пайової участі якої належить Компанії. При передачі Вашої інформації партнеру по дочірньому або спільному підприємству наша Компанія вимагає не розголошувати цю інформацію іншим сторонам у маркетингових цілях та не використовувати Вашу інформацію будь-яким шляхом, що суперечить Вашому вибору. Якщо Ви вказали, що не хочете отримувати від нашої Компанії будь-які маркетингові матеріали, то ми не передаватимемо Вашу інформацію своїм партнерам по дочірнім та спільним підприємствам для маркетингових цілей.

4) На спільно позиціонованих або партнерських сторінках: Наша Компанія може ділитися інформацією з компаніями-партнерами, разом з якими реалізує спеціальні пропозиції та заходи щодо просування товару на сторінках нашого сайту, що спільно позиціонуються. За запитом анкетних даних на таких сторінках Ви отримаєте попередження про передачу інформації. Партнер використовує будь-яку надану Вами інформацію згідно з власним повідомленням про конфіденційність, з яким Ви можете ознайомитись перед наданням інформації про себе.

5) При передачі контролю над підприємством: Наша Компанія залишає за собою право передавати Ваші анкетні дані у зв'язку з повним або частковим продажем або трансфертом нашого підприємства або його активів. При продажу чи трансферті бізнесу наша компанія надасть Вам можливість відмовитись від передачі інформації про себе. У деяких випадках це може означати, що нова організація не зможе далі надавати Вам послуги або продукти, які раніше надавали наші компанії.

6) Правоохоронним органам: Наша Компанія може без Вашої на те згоди розкривати персональну інформацію третім сторонам з будь-якої з наступних причин: щоб уникнути порушень закону, нормативних правових актів або ухвал суду; участь у урядових розслідуваннях; допомога у запобіганні шахрайству; а також зміцнення або захист прав Компанії та її дочірніх підприємств.

Вся особиста інформація, яка передана Вами для реєстрації на нашому сайті, може бути будь-якої миті змінена або повністю видалена з нашої бази за Вашим запитом. Для цього Вам необхідно зв'язатися з нами будь-яким зручним для Вас способом, використовуючи контактну інформацію, розміщену у спеціальному розділі нашого сайту.

Якщо Ви захочете відмовитися від отримання листів нашої регулярної розсилки, ви можете це зробити будь-якої миті за допомогою спеціального посилання, яке розміщується в кінці кожного листа.