Детская офтальмология доктора Сичкарь Ирины Анатольевны

Если рассматривать ситуацию с отказом от ношения очков или использование неадекватной коррекции зрения у детей, то это может иметь достаточно серьезные долгосрочные последствия. Многие десятилетия считалось, что назначение неполной коррекции зрения детям при миопии (то есть меньшей коррекции, чем та, в которой они действительно нуждаются) замедляет рост глазного яблока и как результат – тормозит прогрессирование миопии. Полагали, что если ребенок носит очки, позволяющие четко видеть вдаль, то необходимость фокусироваться на близком расстоянии способствует росту глазного яблока.

Однако проведенное в 2002 году в Малайзии исследование показало, что вышеназванная гипотеза является ошибочной и не существует реальных основ для назначения недокоррекции зрения. В исследовании принимали участие 94 близоруких ребенка в возрасте 9–14 лет, часть из них получила недокоррекцию зрения (+0,75 дптр), часть – полную его коррекцию. Результаты показали, что у экспериментальной группы с недокоррекцией зрения близорукость прогрессировала с большей скоростью, и это было статистически значимо.

Прогрессирование миопии у детей с неполной коррекцией зрения развивалось так быстро, что
исследование по этическим соображениям завершили раньше намеченного – через год. Тем не менее эти данные многие специалисты сочли недостаточно убедительными. Но результаты обзора, опубликованного в 2011 году Cochrane Eyes and Vision Group, показали, что лучше назначать детям полную коррекцию зрения, чем специально подбирать очки с неполной. Было установлено, что нет убедительных доказательств, что правильно подобранные очки сделают зрение ребенка хуже, чем вообще отказ от их ношения.

В настоящее время осуществляются новые исследования, посвященные влиянию назначения полной коррекции зрения на прогрессирование миопии у детей. Так, в рамках проекта REAP (Rural Education Action Program) в Китае было проведено исследование с участием 1208 школьников, направленное на выявление того, насколько ношение очков ускоряет или замедляет миопию.

Всем участникам были бесплатно предоставлены качественные очки, и на протяжении девяти месяцев оценивалась острота их зрения. Из 1208 и очки постоянно, 499 – время от времени. Острота зрения у тех, кто принимал участие в исследовании, составляла в среднем 0,3, а ребенок с таким зрением не может четко видеть написанное на доске. Результаты показали, что ношение правильно подобранных очков замедляет прогрессирование миопии: у школьников, которые пользовались очками постоянно, снижение остроты зрения происходило медленнее, чем у тех, кто применял их непостоянно.

Отказывающиеся от ношения очков дети с аномалиями рефракции испытывают больше проблем при чтении и обучении в школе. Кроме того, во время игр или занятий спортом дети с нечетким зрением в большей степени рискуют получить травмы, которых вполне можно было бы избежать при подборе правильной коррекции зрения.

Дети, которые отказываются от ношения очков, могут испытывать серьезные проблемы со
зрением в будущем – их глаза могут сформироваться не полностью, не будет развиваться бинокулярное зрение и стереозрение. У некоторых детей при отсутствии коррекции зрения возникает амблиопия (ленивый глаз) – состояние понижения качества зрения, причиной которого преимущественно являются функциональные расстройства зрительного анализатора, не поддающиеся коррекции с помощью очков или контактных линз. Именно формирование четкого изображения на сетчатке ребенка способствует нормальному развитию глаз.

Родителям детей с диагностированным косоглазием и амблиопией следует обратить особое внимание на необходимость ношения ими специально подобранных очков, которые могут назначаться временно и быть предназначены для восстановления функции глаз и улучшения зрения.

Отказ от очков в этих случаях приведет к устойчивому нарушению функции зрительной системы.
Преимущества ношения правильно подобранных очков для ребенка очевидны: это способствует
нормальному формированию органа зрения, увеличивает скорость чтения, помогает избежать появления привычки щуриться.

Отказ от ношения очков у взрослых приводит к зрительному напряжению, возникновению астенопических симптомов и зрительного утомления. Зрительное утомление и многочисленные жалобы на головную боль, размытость и двоение изображения, усталость глаз возникают из-за того, что человеку приходится прикладывать больше усилий, чтобы разглядеть и прочитать что-то, сфокусировать зрение на разном расстоянии.

Для того чтобы избежать всех этих симптомов, бывает достаточно приобрести очки с правильно
подобранной коррекцией зрения, которые наиболее соответствуют зрительным потребностям и образу жизни пользователя.

В некоторых случаях отказ от корригирующих очков может быть опасным как для самого пользователя, так и для окружающих. Если человек, нуждающийся в коррекции зрения, отказывается от ношения очков, он действует в условиях недостаточной остроты зрения. При вождении автомобиля быстрота реакции водителя на изменение окружающей дорожной обстановки на 90 % зависит от качества его зрения, поэтому человек с пониженной остротой зрения, находящийся за рулем без очков, рискует попасть в аварию и сам может создать опасную ситуацию на дороге.

Итак, уважаемые читатели, надеемся, мы убедили вас в том, что очки, применяемые для коррекции близорукости, дальнозоркости, астигматизма и пресбиопии, не ослабляют зрение, а помогают улучшить его.

Очки — это наиболее распространенный, популярный, неинвазивный и модный метод достижения четкого зрения, помогающий хорошо видеть людям с разнообразными видами аметропии.

С каждым годом все больше достижений современных технологий становятся неотъемлемой составляющей жизни подростков и даже детей. Взять, например, сотовую связь: согласно исследованию, проведенному в США, уже в 2010 году у 69 % подростков в возрасте 11–14 лет и у 31% детей в возрасте 8–10 лет были свои сотовые телефоны. Тем не менее многие специалисты по контактной коррекции зрения не принимают во внимание данную тенденцию, считая, что современные контактные линзы и юные пациенты – понятия несовместимые. И это несмотря на то, что ряд исследований, проведенных в США еще в 2006 году, совершенно ясно указывают на следующий факт: начиная с 8-летнего возраста дети успешно могут пользоваться контактными линзами различного дизайна и осуществлять правильный уход за ними без посторонней, в том числе родительской, помощи.

Исследователи также убедились в том, что в долгосрочной перспективе подбор контактных линз детям имеет даже свои преимущества перед подбором линз пациентам подросткового возраста. По мнению такого признанного эксперта в области контактной коррекции зрения детей, как профессор Брюс Эванс (Bruce Evans), самым благоприятным временем для подбора контактных линз пациенту являются первые 10 лет его жизни. Уже в эти ранние годы многие дети нуждаются в коррекции миопии и других видов нарушения зрения.

Основными претендентами на подбор контактных линз являются дети с высокой степенью миопии, а также с ярко выраженной анизометропией, при которой существует большая разница в рефракции глаз. Однако и другие дети имеют возможность извлечь значительную пользу из контактной коррекции зрения, поскольку контактные линзы предоставляют им большую свободу движения, избавляют их от необходимости носить очки, которые могут представлять неудобство во время активных игр или служить поводом для насмешек со стороны сверстников, не ограничивают их поля зрения и т. д.

Упомянутые выше исследования также показали, что детям, как и взрослым, можно успешно подбирать мягкие и жесткие газопроницаемые контактные линзы. Ввиду того что к двухлетнему возрасту размер глаза ребенка достигает размера глаза взрослого человека, процессы подбора линз детям и взрослым мало чем отличаются друг от друга.

От ультрафиолетового (УФ) излучения следует защищать не только кожу, но и глаза ребенка. Почему, когда речь идет о детях, эта защита приобретает особенное значение, стоит ли покупать солнцезащитные очки младенцу, насколько темными должны быть линзы детских солнцезащитных очков и могут ли контактные линзы с УФ-фильтром полностью заменить ребенку солнцезащитные очки?

Почему детские глаза особенно нуждаются в защите от УФ-лучей?

У детей зрачки крупнее, а хрусталики глаз прозрачнее, чем у взрослых, поэтому сетчатки глаз ребенка достигает большее количество ультрафиолета, чем в случае взрослого человека.

Нужно ли начинать пользоваться очками с первыми весенними лучами солнца?

Да, непременно. Хотя УФ-излучение в апреле и не является таким сильным, как в середине лета,
однако из-за наклона земной оси весной солнце находится еще достаточно низко и светит в лицо даже сильнее, чем летом.

Младенцы могут обойтись и без очков, но при условии, что они не будут находиться на открытом
солнце. Детям, чьи родители соблюдают необходимые меры предосторожности, для защиты глаз будет достаточно легкой панамки с козырьком или солнцезащитного козырька коляски. Однако в том случае, если семья отправляется с малышом на море, его пляжную экипировку непременно стоит дополнить солнцезащитными очками.

Существуют ли солнцезащитные очки для детей, имеющих проблемы со зрением?

Да, детские солнцезащитные очки, предусматривающие возможность коррекции зрения, конечно же, существуют.

Нужны ли солнцезащитные очки детям, которые носят контактные линзы?

Да, даже учитывая то, что некоторые современные контактные линзы снабжены УФ-фильтром, они не покрывают глаз полностью и потому не могут заменить солнцезащитных очков. Солнцезащитные очки с нулевой рефракцией без проблем можно носить поверх контактных линз.

Для тех, кто намерен провести летние месяцы в условиях умеренной интенсивности солнечного излучения, линз с фильтром второй категории защиты (среднеокрашенный фильтр) будет вполне достаточно. Если же семья планирует отправиться на отдых в горы или на море, то родителям
стоит приобрести для ребенка солнцезащитные очки с фильтром третьей категории защиты
(темноокрашенный фильтр). Категория фильтра , как правило, указывается на внутренней стороне заушника перед знаком «CE» и обозначается цифрой от 0 до 4.

Фильтр нулевой категории защиты (практически бесцветный) пропускает почти весь свет, а четвертой (самый темноокрашенный), напротив, почти полностью его поглощает. Внимание: сама по себе интенсивная окраска солнцезащитных линз не дает гарантии защиты от ультрафиолета!

По каким приметам родители могут распознать хорошие детские солнцезащитные очки?

Требования, предъявляемые к детским солнцезащитным очкам, высокие. Они должны не только
обеспечивать защиту от УФ-излучения, но и обладать высокой прочностью и не иметь острых углов. Маркировка «CE» на заушнике очков свидетельствует о том, что изделие соответствует принятым в Европе стандартам качества. Для того чтобы проверить качество линз и оправы, а также посадку очков на лице ребенка (очки не должны свалиться с его лица при первом же прыжке, так что при примерке будет нелишним попросить ребенка подвигаться в них), родителям стоит обратиться за помощью к профессионалу.

Приобретение очков в дисконтных магазинах или на пляже представляется в этом свете весьма рискованным мероприятием. Чтобы не волноваться относительно качества, детские очки следует приобретать в специализированных оптических салонах.

Офтальмологическая помощь ребенку начинается с момента его рождения. Формирование органа зрения, развитие и совершенствование зрительных функций, возрастное повышение остроты зрения и способности глубинной панорамной оценки окружающего пространства происходит с первых дней жизни ребенка и продолжается до 16-18-летнего возраста.

Наиболее частыми причинами понижения зрения у детей являются нарушения рефракции (близорукость, дальнозоркость, астигматизм), а также косоглазие, амблиопия и нистагм. А к слепоте и слабовидению с детства чаще всего приводят врожденные патологии органа зрения, такие как катаракта, глаукома, аномалии развития.

Регулярные осмотры детей - необходимы для раннего выявления патологических изменений, поскольку они требуют незамедлительного лечения и в случае несвоевременной диагностики приводят к необратимым расстройствам зрения.

Предупреждение и активное лечение всех возможных причин снижения зрения у детей являются основой правильного формирования и развития органа зрения и зрительных функций у детей.

Рекомендовано проводить профилактические осмотры в возрасте: 3 месяцев, 6 месяцев, 3 года и далее – ежегодно.

Ваша конфиденциальность очень важна для нас. Мы хотим, чтобы Ваша работа в Интернет по возможности была максимально приятной и полезной, и Вы совершенно спокойно использовали широчайший спектр информации, инструментов и возможностей, которые предлагает Интернет.

Личная информация Членов, собранная при регистрации (или в любое другое время) преимущественно используется для подготовки Продуктов или Услуг в соответствии с Вашими потребностями. Ваша информация не будет передана или продана третьим сторонам. Однако мы можем частично раскрывать личную информацию в особых случаях, описанных в «Согласии с рассылкой»

Какие данные собираются на сайте

При добровольной регистрации на получение рассылки вы отправляете свое Имя и E-mail через форму регистрации.

С какой целью собираются эти данные

Имя используется для обращения лично к вам, а ваш e-mail для отправки вам писем рассылок, новостей, полезных материалов, коммерческих предложений.

Ваши имя и e-mail не передаются третьим лицам, ни при каких условиях кроме случаев, связанных с исполнением требований законодательства.

Вы можете отказаться от получения писем рассылки и удалить из базы данных свои контактные данные в любой момент, кликнув на ссылку для отписки, присутствующую в каждом письме.

Как эти данные используются

При помощи этих данных собирается информация о действиях посетителей на сайте с целью улучшения его содержания, улучшения функциональных возможностей сайта и, как следствие, создания качественного контента и сервисов для посетителей.

Вы можете в любой момент изменить настройки своего браузера так, чтобы браузер блокировал все файлы или оповещал об отправке этих файлов. Учтите при этом, что некоторые функции и сервисы не смогут работать должным образом.

Как эти данные защищаются

Для защиты Вашей личной информации мы используем разнообразные административные, управленческие и технические меры безопасности. Наша Компания придерживается различных международных стандартов контроля, направленных на операции с личной информацией, которые включают определенные меры контроля по защите информации, собранной в Интернет.

Наших сотрудников обучают понимать и выполнять эти меры контроля, они ознакомлены с нашим Уведомлением о конфиденциальности, нормами и инструкциями.

Тем не менее, несмотря на то, что мы стремимся обезопасить Вашу личную информацию, Вы тоже должны принимать меры, чтобы защитить ее.

Мы настоятельно рекомендуем Вам принимать все возможные меры предосторожности во время пребывания в Интернете. Организованные нами услуги и веб-сайты предусматривают меры по защите от утечки, несанкционированного использования и изменения информации, которую мы контролируем. Несмотря на то, что мы делаем все возможное, чтобы обеспечить целостность и безопасность своей сети и систем, мы не можем гарантировать, что наши меры безопасности предотвратят незаконный доступ к этой информации хакеров сторонних организаций.

В случае изменения данной политики конфиденциальности вы сможете прочитать об этих изменениях на этой странице или, в особых случаях, получить уведомление на свой e-mail.

В соответствии с действующим законодательством, Администрация отказывается от каких-либо заверений и гарантий, предоставление которых может иным образом подразумеваться, и отказывается от ответственности в отношении Сайта, Содержимого и их использования.

Ни при каких обстоятельствах Администрация Сайта не будет нести ответственности ни перед какой стороной за какой-либо прямой, непрямой, особый или иной косвенный ущерб в результате любого использования информации на этом Сайте или на любом другом сайте, на который имеется гиперссылка с нашего cайта, возникновение зависимости, снижения продуктивности, увольнения или прерывания трудовой активности, а равно и отчисления из учебных учреждений, за любую упущенную выгоду, приостановку хозяйственной деятельности, потерю программ или данных в Ваших информационных системах или иным образом, возникшие в связи с доступом, использованием или невозможностью использования Сайта, Содержимого или какого-либо связанного интернет-сайта, или неработоспособностью, ошибкой, упущением, перебоем, дефектом, простоем в работе или задержкой в передаче, компьютерным вирусом или системным сбоем, даже если администрация будет явно поставлена в известность о возможности такого ущерба.

Пользователь соглашается с тем, что все возможные споры будут разрешаться по нормам права.

Пользователь соглашается с тем, что нормы и законы о защите прав потребителей не могут быть применимы к использованию им Сайта, поскольку он не оказывает возмездных услуг.

Используя данный Сайт, Вы выражаете свое согласие с «Отказом от ответственности» и установленными Правилами и принимаете всю ответственность, которая может быть на Вас возложена.

Заполняя форму на нашем сайте — вы соглашаетесь с нашей политикой конфиденциальности. Также вы соглашаетесь с тем, что мы имеем право разглашать ваши личные данные в следующих случаях:

1) С Вашего согласия: Во всех остальных случаях перед передачей информации о Вас третьим сторонам наша Компания обязуется получить Ваше явное согласие. Например, наша Компания может реализовывать совместное предложение или конкурс с третьей стороной, тогда мы попросим у Вас разрешение на совместное использование Вашей личной информации с третьей стороной.

2) Компаниям, работающим от нашего лица: Мы сотрудничаем с другими компаниями, выполняющими от нашего лица функции бизнес поддержки, в связи с чем Ваша личная информация может быть частично раскрыта. Мы требуем, чтобы такие компании использовали информацию только в целях предоставления услуг по договору; им запрещается передавать данную информацию другим сторонам в ситуациях, отличных от случаев, когда это вызвано необходимостью предоставления оговоренных услуг. Примеры функций бизнес поддержки: выполнение заказов, реализация заявок, выдача призов и бонусов, проведение опросов среди клиентов и управление информационными системами. Мы также раскрываем обобщенную неперсонифицированную информацию при выборе поставщиков услуг.

3) Дочерним и совместным предприятиям: Под дочерним или совместным предприятием понимается организация, не менее 50% долевого участия которой принадлежит Компании. При передаче Вашей информации партнеру по дочернему или совместному предприятию наша Компания требует не разглашать данную информацию другим сторонам в маркетинговых целях и не использовать Вашу информацию каким-либо путем, противоречащим Вашему выбору. Если Вы указали, что не хотите получать от нашей Компании какие-либо маркетинговые материалы, то мы не будем передавать Вашу информацию своим партнерам по дочерним и совместным предприятиям для маркетинговых целей.

4) На совместно позиционируемых или партнерских страницах: Наша Компания может делиться информацией с компаниями-партнерами, вместе с которыми реализует специальные предложения и мероприятия по продвижению товара на совместно позиционируемых страницах нашего сайта. При запросе анкетных данных на таких страницах Вы получите предупреждение о передаче информации. Партнер использует любую предоставленную Вами информацию согласно собственному уведомлению о конфиденциальности, с которым Вы можете ознакомиться перед предоставлением информации о себе.

5) При передаче контроля над предприятием: Наша Компания оставляет за собой право передавать Ваши анкетные данные в связи с полной или частичной продажей или трансфертом нашего предприятия или его активов. При продаже или трансферте бизнеса наша Компания предоставит Вам возможность отказаться от передачи информации о себе. В некоторых случаях это может означать, что новая организация не сможет далее предоставлять Вам услуги или продукты, ранее предоставляемые нашей Компанией.

6) Правоохранительным органам: Наша Компания может без Вашего на то согласия раскрывать персональную информацию третьим сторонам по любой из следующих причин: во избежание нарушений закона, нормативных правовых актов или постановлений суда; участие в правительственных расследованиях; помощь в предотвращении мошенничества; а также укрепление или защита прав Компании или ее дочерних предприятий.

Вся личная информация, которая передана Вами для регистрации на нашем сайте, может быть в любой момент изменена либо полностью удалена из нашей базы по Вашему запросу. Для этого Вам необходимо связаться с нами любым удобным для Вас способом, использую контактную информацию, размещенную в специальном разделе нашего сайта.

Если Вы захотите отказаться от получения писем нашей регулярной рассылки, вы можете это сделать в любой момент с помощью специальной ссылки, которая размещается в конце каждого письма.

Робота відбувається в штатному режимі незалежно від відключень світла, медичний центр обладнаний джерелом безперебійного живлення, а отже ми завжди готові надати кваліфіковану офтальмологічну допомогу.